Resumen
Introducción: Isquemia arterial aguda en extremidades inferiores es una emergencia vascular con alto riesgo de pérdida de una extremidad y morbimortalidad asociada. Su debut en contexto de infección por virus SARS-COV2 es inusual, de la cual se desconoce su incidencia. Está documentado en las referencias mundiales, trombosis venosa superficial y profunda y trombosis arterial periférica.
Descripción del Caso: Se presenta el caso de un paciente de 69 años, con hábito tabáquico previo durante 15 años que acude con dolor agudo de miembro inferior izquierdo y ausencia de pulsos poplíteo y distales.
Los estudios complementarios de imagen demostraron ausencia de permeabilidad eje arterial izquierdo desde arteria femoral izquierda, planteándose un diagnóstico de isquemia arterial aguda de extremidad inferior izquierda. Se considera isquemia aguda amenazante marginal (Rutherford IIA) asociada a infección por SARS-COV2, por lo que se realizó embolectomía femoral y poplítea selectiva con arteriografía de control.
El paciente recupera permeabilidad de ejes arteriales en extremidad inferior izquierda y es dado de alta con anticoagulación, analgesia. Linforrea postquirúrgica de herida poplítea que cede con medidas de compresión. En seguimiento por Consulta Externa cursa con evolución favorable, sin signos de isquemia.
Conclusión: Es el primer caso reportado en la literatura médica de nuestro país de isquemia arterial aguda localizada en extremidades inferiores. El diagnóstico requiere un alto grado de sospecha clínica para su correcta identificación. El tratamiento recomendado es quirúrgico y/o farmacológico.